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酸汤子中毒事件
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事件回顾:

2020年10月5日,黑龙江鸡东县发生一起因家庭聚餐食用酸汤子引发的食物中毒事件,9人食用后全部死亡。

事件发生后,经当地警方调查得知,该酸汤食材为该家庭成员自制,且在冰箱中冷冻近一年时间,疑似该食材引发食物中毒。经当地公安机关刑事技术部门现场提取物检测,排除人为投毒可能。鸡西市委宣传部当时公布初步调查结果为,该酸汤子食材已在冰箱冷冻一年,经医院化验检测,食物中黄曲霉毒素严重超标,初步判定为黄曲霉毒素中毒。

10月13日,黑龙江省卫健委发布消息称,鸡西食物中毒事件经流行病学调查和疾控中心采样检测后,在玉米面中检出高浓度米酵菌酸,同时在患者胃液中亦有检出,初步定性为由椰毒假单胞菌污染产生米酵菌酸引起的食物中毒事件。否定了此前酸汤子致使多人中毒的疑似物质黄曲霉素。

酵米面食物中毒是椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒的简称。酵米面是我国东北地区(特别是农村)的一种传统粗粮食品。一般用水将玉米、高粱米等浸泡10-30天,使其发酵、变软,再磨浆过滤、晾晒成粉,然后制成面条、饼、饺子等。酵米面通常是家庭制作的,存在环境污染或储存不当,容易被椰毒假单胞菌酵米面亚种污染而发生食物中毒。由椰毒假单胞菌酵米面亚种产生的米酵菌酸是引起严重的食物中毒和死亡的主要原因,米酵菌酸是一种小分子脂肪酸,耐热性极强,即使用100℃的开水煮沸或用高压锅蒸煮也不能破坏其毒性,进食后即可引起中毒,对人体的肝、肾、心、脑等重要器官均能产生严重损害。

据国家卫健委消息,2010年至今,全国已发生此类中毒14起,84人中毒,37人死亡。引起中毒的主要食品为发酵玉米面制品、变质银耳及其他变质淀粉类(糯米、小米、高粱和马铃薯粉等)制品。近几年发生的中毒大部分与某些地方特色食品有关,北方以酵米面制作的臭碴子、酸汤子、格格豆等为主,南方多以酵米面制作的汤圆和以糯米泡制后做成的吊浆粑、河粉等食品为主。这些食品的制作具有一个共同的特点,都需要经过长时间发酵或浸泡,一旦被椰毒假单胞菌酵米面亚种污染,稍不注意,就容易引起中毒,主要表现为上腹不适、恶心、呕吐、轻微腹泻,严重者可出现黄疸、肝肿大、呕血、意识不清、烦躁不安甚至休克死亡。目前,对米酵菌酸尚无特效解毒药物,一旦中毒,病死率高达40%一100%。

预防椰酵假单胞菌食物中毒主要应做到以下几点:(一)不可使用霉变的玉米等原料。制备发酵面米食品时要勤换水,保持卫生,要保证食物无异味产生,一旦发现粉红、绿、黄绿、黑等各色霉斑,就不能食用。磨浆后要及时晾晒或烘干成粉,贮藏要通风、防潮、防尘。(二)禁止出售、食用变质银耳,不要自行采食鲜银耳。正常干银耳经水泡发后,菌片呈白色或微黄,朵形完整,弹性好,无异味,发好的银耳要充分漂洗,摘除其基底部,泡发后应及时食用,凉拌前要用开水焯熟。(三)在选购马铃薯粉条等食物时,要细看生产日期,确保新鲜;要选购外观无霉变、外形规整且色泽正常的产品;购买后应储存在阴凉、通风干燥处;食用时一旦发现有酸败或霉变气味,请立即停止食用。

如发生疑似椰酵假单胞菌食物中毒,要立即停止食用可疑食品;尽快催吐,排出胃内容物,减少毒素的吸收量;及时送医院救治,针对肝、脑、肾等脏器的损伤程度,对症治疗,降低死亡率。

鉴于椰酵假单胞菌污染并产生米酵菌酸引发食物中毒致死风险,我国先后制修订多项相关标准,包括《食品安全国家标准 食品微生物学检验 唐菖蒲伯克霍尔德氏菌(椰毒假单胞菌酵米面亚种)的检验》(GB 4789.29-2020),《食品安全国家标准 食品中米酵菌酸的测定》(GB 5009.189-2016)和《椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒诊断标准及处理原则》(WS/T 12-96),为该类食物中毒的正确诊断及预防提供科学依据。

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网友点评:

“酸汤子”事件让人痛心,有网友表示,海恩法则指出:每一起严重事故的背后,必然有29次轻微事故和300起未遂先兆以及1000起事故隐患。食品安全事件频发的背后,深层次的原因很多,视而不见型的忽视和健忘式的饮食方式是根源。

也有网友指出,酸汤子中毒是传统加工食品的偶然事件,还是必然事件?类似的传统加工食品工艺还有多少?这是我们必须思考的问题之一。

部分网友指出,中国很多传统食物制作过程及成分复杂,多由个人自制的方式,特别还有自制食品通过互联网、尤其移动端的朋友圈及团购等方式销售,食用范围极其广泛。这些看似安全的自制食品缺乏专业及标准的控制,没有经过规范的工业化生产,如果处理不好,存在极大的安全隐患。

针对这些问题,网友们认为,在风险管控方面,广东河粉、糯米粉甚至银耳、木耳等有相关的风险的食品,在制作食用过程中,监管部门应该制定具体操作规范规程,从源头上避免类似事件的再次发生。同时,要加大科普宣传工作,米酵菌酸中毒的重灾区在家庭,主因是在存储和加工环节缺乏风险意识错误操作,因此在高发地区、高发时间针对民众进行“脑白金”式的轰炸宣传教育显得尤为重要。此外,消费者自身也要提高食品安全意识,尤其网售自制产品,建议消费者注意辨别,谨慎购买。

另外,还有网友认为,应该去伪存真、与时俱进。传统≠好,更≠安全。现代科技对传统食品的改进中,安全性总是占据着最重要的地位,美味与健康是科学技术而非传统手艺带来的。细品“妈妈的味道”,追忆似水年华,是生活中不可或缺的部分;但也要关注现代科技所揭示的食品安全风险隐患,在欢聚一堂、其乐融融的同时,确保家人的健康。

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